Сустав Жив

Контрольный анализ при подтверждении артрита суставов — исследование крови. Биологический материал сдают при артрите после проведения подготовительных мероприятий. Зачастую несоблюдение питания перед сдачей крови показывает ложные результаты. Анализ крови при артрите один из составляющих, который определяет уровень активности артритов. Какие анализы крови назначают пациентам? При ревматических заболеваниях суставов пациенту дают направление на сдачу стандартных (гемолейкограмма, СОЭ, СРБ, биохимический) и специфических (анти-ССР, анти- MCV) тестов.

Собираем биологический материал правильно: подготовка

Показатели крови будут более достоверными при правильном сборе и подготовке к сдаче анализа для лабораторных исследований. В 70% случаев результаты лабораторных анализов позволяют поставить верный диагноз, исключают ошибочные диагнозы и влияют на назначение лечения. Подготовка пациента:

1. Биологический материал сдают натощак, нельзя употреблять пищу в течение 12 часов до сдачи анализа.
2. Сдавая общий анализ, прием пищи следует прекратить за 1 час до взятия биоматериала.
3. За несколько суток до биохимического или обычного анализа следует прекратить употреблять жареное, жирное, алкогольные напитки.
4. Откажитесь от курения на 1 час.
5. Кровь сдают через 2–3 дня до начала приема препаратов, а также через 2 недели после их употребления.
6. Следует исключить физические, эмоциональные нагрузки накануне сдачи биоматериала.

Кровь берут из вены. Получение биоматериала из пальца может показать ложные результаты. Это связано с тем, что при надавливании на палец происходит разрушение клеток крови, могут образоваться микросгустки, а также в материал может попасть примесь внеклеточной жидкости. В связи с этим биологический материал сдают при артрите с вены.

Гемолейкограмма: определение количества клеточных элементов

Гемолейкограмма — это общий анализ крови. Взятие материала проводят через 1 час после последнего приема пищи. При воспалительных процессах в суставах гемолейкограмма обнаруживают измененное соотношение и количество клеточных элементов биологического материала. Общий анализ крови — расшифровка:

1. Численность красных телец. Красные тельца входят в состав гемоглобина. Согласно данным анемия развивается у 30–70% больных с артритом. При дегенеративной патологии на 1 литр биологического материала приходится менее 120 гр. красных кровяных телец.
2. Количество нейтрофилов. Клеточные элементы являются особым видом лейкоцитов. Назначение нейтрофилов — фагоцитоз, или внутриклеточное переваривание вредных микроорганизмов. При сдаче общего анализа крови с диагнозом артрит суставов, данные клеточные элементы находятся в уменьшенном количестве, что означает наличие нейтропении. Нейтрофилов у больного артритом насчитывается менее 48% от общего числа лейкоцитов.
3. Изменение концентрации тромбоцитов. При воспалительных патологиях суставов возможно возникновение тромбоцитопении. Данный клеточный элемент соединяется с лизоцином и В-лизином для разрушения мембраны некоторых бактерий, тем самым они защищают организм от вторжения инфекционных и вирусных агентов. Нормальный показатель тромбоцитов у мужчин равен 200000–400000 Ед/мкл, у женщин — 180000–320000 Ед/мкл. При воспалении в суставах анализы крови показывают значение более 320000 Ед/мл.
4. Лейкоциты. Число лейкоцитов при артрите, наоборот, увеличивается. Это состояние называется лейкоцитоз. Кровь больного артритов содержит более 9000 клеток в 1 мл биоматериала.

В общем анализе крови также определяют СОЭ. RBC-клетки отвечают за перенос кислорода. Показателем к подтверждению артрита является быстрая скорость оседания RBC-клеток. Увеличение этого процесса происходит из-за активного воспалительного процесса. Скорость оседания эритроцитов при артрите — более 15 мл в час.

Общие результаты анализов показывают полную картину течения воспалительного процесса. При артрите наблюдается небольшая анемия и умеренный избыток белых кровяных телец. Когда заболевание не лечится, происходит поражение селезенки, отмечается нейтропении и тромбоцитопения.

Выявление увеличения синтеза белков: патологические изменения

Биохимический анализ крови необходимо сдавать для выявления увеличения синтеза белков. Увеличенное количество биохимических веществ в биологическом материале пациента указывает на активную фазу воспалительного процесса.

Таблица. Патологические изменения биологической жидкости при проведенном биохимическом анализе.

Вещества	Изменения	Показатели при артритах
Гамма-глобулины	Происходит увеличение всех биохимических веществ крови.	> 25%, больше 16 г/л
N- и O-замещённые производные нейраминовой кислоты, моносахарида с девятиатомной углеродной цепью		>2,33 ммоль/л или 135–200 условных единиц
Гаптоглобин		> 3030 мг/л
Серомукоиды		> 220–280 мг/л
Фибриноген плазмы		> 4 г/л

При наличии аутоиммунных заболеваниях в биологическом материале пациента происходит нарушение нормального количественного соотношения между фракциями белков. Начинается развитие диспротеинемии.

С-реактивный белок

Биохимическое исследование также определяет уровень С-реактивного белка. СРБ — важный критерий диагностике при аутоиммунных болезнях. Выработка СРБ начинается через несколько дней от начала формирования воспаления в суставах и исчезает в ходе реконвалесценции. Данный анализ позволяет наблюдать за степенью прогрессирования патологического состояния. Определение численного эквивалента СРБ помогает в постановке дифференциального диагноза между ревматоидным артритом и ревматическим полиартритом.

При аутоиммунных патологиях его количество в биологической жидкости достигает 0,01 г/л и выше. С-реактивный белок стимулирует иммунный ответ организма на вторжение воспалительного процесса. Усиленное синтезирование СРБ печенью возрастает в десятки раз. Своевременная терапия быстро снижает уровень СРБ до нормальных показателей. Биохимические анализы можно сдать в любой лаборатории.

Определение антител к модифицированному цитруллинированному виментину

Анти-MCV служит высокочувствительным маркером при постановке диагноза и мониторинге артрита. Для проведения исследования берут венозную кровь. Биологический материал исследуют с помощью иммуноферментного способа. Определение антител к модифицированному цитруллинированному виментину позволяет обнаружить ревматоидный артрит на очень ранней стадии развития. Как известно, аутоиммунные патологии способны развиваться несколько лет, прежде чем появятся первые признаки. Данный анализ обнаруживает антитела за несколько лет до развития дегенеративной патологии.

Благодаря анализу анти-MCV развития заболевания удается избежать до его появления. Разумеется, такой прогноз возможен, если пациенту попался опытный и квалифицированный ревматолог. Общие результаты анализа:

• < 20 Ед/мл — белковые соединения плазмы не обнаружены;
• 20–30 Ед/мл — низкое количество, начало развития артрита;
• > 30 Ед/мл — высокое количество антител.

Перед сдачей анализа следует воздержаться от курения на полчаса. Анти-MCV — прорыв в диагностике ревматоидного вида заболевания. Этот вид исследования может выявить артриты на ранних стадиях в отличие от других методов диагностики. Данный анализ с 98% точностью определяет наличие артрита.

Поделиться статьей: