
Причины, клиника и терапия артрита тазобедренного сустава

Артрит считается общим термином, охватывающим более чем 100 различных заболеваний. Термин «артрит» означает воспаление суставов, но, как правило, используется для описания каких-либо условий, в которых есть повреждение хряща. Воспаление является естественной реакцией организма на травму. Позднее лечение приводит к деформациям и инвалидности. Поэтому так важно знать как лечить артрит тазобедренного сустава.
Описание и типы широко распространенной болезни
Тазобедренный сустав (ТБС) — один из крупнейших соединений в опорно-двигательном аппарате человека. Неправильный образ жизни, экология, питание, возраст и другие факторы влияют на развитие артрита. Самые распространенные виды бедренного артрита:
- Остеоартрит — дегенеративное заболевание суставных соединений, чаще всего встречающееся среди пожилых людей.
- Ревматоидный — аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует здоровые суставы, борясь с инфекциями.
- Подагрический — приступ возникает из-за высокого уровня мочевой кислоты и образования кристаллов.
- Инфекционный — может быть вызван инфекцией, вирусом или бактерией;
- Реактивный — развивается из-за наличия инфекции в мочевых путях, кишечнике или других органах.
- Бурсит — это условие предполагает воспаление бурсы (маленькие, заполненные жидкостью мешочки, помогающие уменьшить трение между костями и другими подвижными структурами в суставах).
- Псориатический — вызван псориазом, зачастую поражающим не только кожу, но и суставы.
- Ювенильный — тип артрита у детей, сопровождающийся множеством симптомов.
Вот почему так важно пройти полное обследование, включая дифференциальный диагноз. Поскольку все эти типы артрита во многом схожи между собой. А для назначения лечения, требуется точный диагноз.
Причины и предрасполагающие факторы

Многолетние изучения артрита открыли перед учеными не одну причину его развития. Существует две группы артритов, которые разделяют в зависимости от условий возникновения патологии: инфекционные и воспалительные. Первая группа (инфекционная) поражает сустав при наличии менингококковой инфекции, боррелиоза, туберкулеза, сифилиса, бруцеллеза и других видов. Бактерии попадают в кровоток из другого зараженного места, вместе с кровью они перемещаются в тазобедренный сустав, вызывая воспаление. Вторая группа артритов (воспалительная) возникает при аллергических реакциях, нарушенном обмене веществ, заболеваниях кишечника, ревматических патологиях.
Кроме вышеуказанных причин, заработать артрит тазобедренного сустава можно через заражение при проведении пункции, инъекции, операции и при открытом переломе. Некоторые условия могут предрасполагать тазобедренный сустав к развитию заболевания:
- наследственность и врожденные пороки;
- травмы;
- избыточный вес;
- образ жизни;
- профессиональная деятельность (танцоры, гимнасты, атлеты, боксеры и т. д.).
Факторы риска увеличивают шансы человека для развития тазобедренного артрита, но не являются основной причиной.
Клинические признаки болезни
Вне зависимости от типа артрита, общими симптомами этого дегенеративного состояния являются:
- боль в паховой области, боковой и задней части бедра (в частности, иррадиирует в колено);
- жесткость, вызывающая трудности при ходьбе;
- скованность, сохраняющаяся в течение 60 минут или дольше, после пробуждения;
- хромота из-за атрофии мышц;
- ограниченный диапазон движений;
- слабость в ногах;
- проблемы с мочеиспусканием.
Артрит бедра часто сопровождается повышением температуры тела до 40 градусов, общим недомоганием, ускорением сердечного ритма у пожилых людей. Гнойное воспаление развивается, в большинстве случаев, у младенцев в первые годы жизни. При скоплении гноя, возникает условно массивное давление в тазобедренном суставном соединении, которое приводит к вывиху или нарушению кровообращения в хряще и окружающих костях. Если не лечить это состояние, у ребенка развиваются проблемы с ростом. Необратимые повреждения приводят к укорочению ноги или неправильному расположению сустава. Инфекционной группе артритов характерно появление тошноты, рвоты, болей в кишечнике. Редко появляется сыпь.
Необходимые диагностические процедуры

При артрите тазобедренного сустава симптомы и лечение требуют досконального изучения. Диагностика начинается с ознакомлением истории пациента, тяжести признаков артрита, а также с семейного анамнеза. Следующий этап включает физическое обследование, при котором лечащий врач ощупывание пострадавшие суставы, чтобы узнать где большего всего болит, какая степень отека и проверяет диапазон движения бедром. При подозрении на воспаление тазобедренного сустава пациент сдает анализ крови. Если оседание эритроцитов, концентрация С-реактивного белка и лейкоцитов увеличены, значит, есть воспаление.
Для выявления возбудителя заболевания, необходимо провести пункцию. Во время процедуры при помощи тонкой иглы берется суставная жидкость, позже ее изучают в микробиологической лаборатории. Далее проводят дополнительные методы визуализации, такие как рентген, МРТ или КТ. Они необходимо для определения степени повреждения хряща и кости.
Медикаментозные способы терапии
Лечение артрита тазобедренного сустава, в первую очередь, фокусируется на уменьшении боли, воспалительного процесса и улучшении диапазона движений. Противовоспалительные препараты (НПВС) являются основным видом первоначальной терапии. Болеутоляющие лекарства, такие как «Тайленол», не уменьшают отек, но хорошо снимают боль. НПВС борются с сильной болью и воспалением, уменьшают отек. К ним относят такие препараты, как «Аспирин», «Адвил», «Напроксен», НПВС нового поколения (ЦОГ-2) — «Целебрекс». Длительное применение этих средств может вызвать желудочно-кишечное кровотечение. К их применению следует подходить с осторожностью, строго следуя инструкции.
При наличии инфекции (реактивный и инфекционный тип заболевания) пациенту назначают курс антибиотиков. Их принимают вместе с противовоспалительными средствами. Актуальные анальгетики применяются наружно на больную область. Некоторые из кремов содержат масло эвкалипта и грушанки, стимулирующие нервные окончания, и отвлекающие мозг от боли в суставах.
В отличие от НПВС, хондропротекторы не только снимают признаки артрита, но и восстанавливают хрящевую ткань, повышая выработку суставной жидкости. Глюкозамин сульфат и хондроитин являются основой этих препаратов. Хондропротекторы используют при всех видах артрита. Препараты с добавкой растительных компонентов (имбирь, сельдерей) препятствуют образованию тромбов, и эффективно борются с воспалением.
Методы преодоления боли и поддерживающая терапия
Поддерживающее лечение включает физические упражнения, психологическую поддержку. Физиотерапия является важной частью лечения. К ней относят массажи, водные процедуры, аэробику и ЛФК. Программа упражнений для каждого пациента подбирается индивидуально, она рассчитана на укрепление и растяжение мышц вокруг бедра, снижение нагрузки. При помощи специальных методик, физиотерапевт поможет улучшить равновесие и походку. Возможно понадобиться мануальная терапия, чтобы увеличить диапазон движения суставом.
При артрите тазобедренного сустава лечение предусматривает использование методов релаксации (например, медитация) для преодоления боли. Периодический отдых тоже полезен. Умеренные или интенсивные боли в тазобедренном суставе — это сигнал, что вы нуждаетесь в отдыхе.
Поделиться статьей: