
Причины, симптомы, диагностика реактивного артрита

Современное человечество страдает от множества заболеваний, поражающих именно суставы. Одним из таких часто встречающихся недугов считается артрит практически любой разновидности, например, реактивный артрит коленного сустава. Это негнойное заболевание сочленений костей воспалительной природы, которое развивается вследствие попадания в организм какой-либо инфекции. Реактивные артриты чаще всего являются реакцией на деятельность инфекций в носоглотке, половых органах, пищеварительной системе или мочевыводящих путях. Обычно недуг начинает проявляться спустя, в среднем три или четыре недели после того, как человек заболеет инфекционным заболеванием. При этом причиной развития артрита является не сама инфекция, а лишь реакция самого организма на ее присутствие. Возбудитель становится лишь пусковым механизмом, начинающим, но не вызывающим болезнь. В настоящее время врачи считают, что воспалительные процессы в суставах начинаются из-за того, что микробы содержат определенные антигены, похожие на антигены, имеющиеся в тканях самого организма. Иммунитет не различает собственные и чужие антигены, в результате начинает уничтожать и то, и другое. В результате человек начинает страдать от асептического воспаления. Чаще всего реактивный артрит коленного сустава и других сочленений костей поражает людей в возрасте между 20 и 40 годами. При этом мужчины заболевают чаще представительниц прекрасного пола, если речь идет об инфекциях, связанных с половым путем передачи (здесь имеются в виду такие болезни как гонорея с хламидиозом). При остальных инфекциях артрит развивается одинаково часто у представителей обоих полов. При реактивном артрите код МКБ 10 (международный список заболеваний) будет варьироваться от М00 до М03, то есть показывать инфекционную артропатию. Подробная классификация будет описывать причины и ход развития болезни.
Причины развития болезни
Разбираясь, что такое реактивный артрит мкб 10, необходимо выяснить причины его возникновения. Прежде всего, ими становятся инфекции мочеполовой сферы или пищеварительной системы.
- Обычно болезнь вызывается хламидиями. Эти микроорганизмы чаще всего передаются через половые контакты. Неприятно то, что недуг может никак себя не проявлять. Если же он все же проявляется, то признаками будут болезненные, неприятные ощущения в процессе мочеиспускания, непонятные выделения.
- Заболевания могут вызываться и бактериями, которые поражают желудок или кишечник. Это могут быть сальмонеллы, иерсинии с шигеллами или кампилобактерии. Причиной заражения становятся контакты с уже инфицированными людьми или попадание в пищу или на руки зараженных фекалий. Инфекция может быть в неправильно приготовленной пище. Заболевание проявляется кишечными симптомами, то есть нарушением стула (поносом).
Нужно отметить, что бояться реактивного артрита стоит далеко не всем людям, перенесшим вышеперечисленным инфекции. Но еще до конца не установленным специалистами причинам не все переболевшие пациенты обнаруживают у себя артрит. Возможно, это связано с наличием у пациентов определенных генов.
Признаки заболевания

Признаки реактивного артрита могут быть довольно разноплановыми и многообразными. Сначала человек переносит банальное ОРЗ, мучается от кишечного расстройства или частого, болезненного мочеиспускания, а через пару недель обнаруживает следующие классические симптомы:
- Воспаляются суставы: появляются боли, кожа над сочленением может покраснеть, сам сустав отекает, начинает лихорадить. Человеку все сложнее производить любые, даже простейшие движения, так как любое движение вызывает болезненные ощущения.
- При реактивном артрите симптомы будут включать в себя реакцию со стороны глаз: начинается конъюнктивит, то есть глаза краснеют, появляется ощущение неприятного жжения, текут слезы.
- При появлении этого заболевания страдают и мочевыводящие пути. У пациента развивается уретрит (сопровождается болью, жжением или резями во время мочеиспускания), простатит (вкупе с ним идут боли в области промежности, боли при походах в туалет, появление выделений) или цистит (с ощущением жжения, болями при мочеиспускании, частые, нестерпимые позывы в туалет).
Нужно отметить, что в начале заболевания не у всех ярко выражаются признаки уретрита или конъюнктивитом.
Болезнь начинается достаточно остро: у пациента подскакивает температура, резко ухудшается общее состояние и самочувствие. Чаще всего воспаляется всего пара суставов. Обычно это колено, голеностопные сочленения, суставы в стопах, могут болеть пятки. Как правило, воспаление развивается асимметрично, то есть одна из сторон тела страдает от болезни сильнее другой. Развитие заболевания приводит к скованности любых движений, особенно в утренние часы, появлению болей, заметных отеков, местной лихорадке и покраснению пораженных сочленений костей. При реактивном артрите причины могут быть различными, однако обычно сочленения кистей и ног поражаются «осевым» способом, то есть опухают и пальцы, начинают походить на «сосиски». Начинается все с проблемами лишь с одним суставом, но уже через пару недель болезнь перекидывается и на другие сочленения, могут появляться боли не только в суставах, но даже и в позвоночнике. Еще одним признаком развития реактивного артрита является появление на ладонях или ступнях небольших пузырьков, заполненных жидкостью или даже кровью, а сама кожа начинает шелушиться, напоминая состояние кожных покровов при псориазе. Кроме того, небольшие язвочки могут образовываться и во рту (на языке или небе). Сам человек не всегда может их заметить, так как боли они не вызывают. Болезнь может протекать остро (то есть длиться меньше полугода), иметь затяжной (до года) или хронический характер (продолжаться дольше года), способна возвращаться рецидивами. Нужно помнить, что правильный диагноз способен поставить только врач. И чем скорее пациент обратится за помощью, тем лучше будут прогнозы и меньше сил потребует лечение.
Диагностика болезни

При подозрении на развитие реактивного артрита диагностика начинается с осмотра пациента врачом, сбора сведений о том, чем недавно болел человек, на что он жалуется. Также необходимо рассказать о наличии любых хронических заболеваниях (так как, к примеру, у пациентов, страдающих ВИЧ, артрит будет протекать гораздо тяжелее, чем у других больных).
- Данное заболевание будут подозревать у пациента в возрасте от тридцати до сорока лет (особенно если он мужчина).
- Если несколько недель назад у человека была замечена кишечная инфекция или урогенитальные проблемы.
- Если врач наблюдает артрит негнойной природы с явной асимметрией развития, особенно если в основном поражены нижние конечности, включая не только суставы, но и бурсы, связки и сухожилия.
- Когда человек жалуется на проявления болезни, напрямую не связанные с суставами (то есть если поражается кожа, половые органы, а также полость рта).
- Если воспалительные явления затрагивают не только сочленения костей, но и позвоночный столб, а также крестцово-подвздошные суставы.
Пациенту в обязательном порядке нужно будет сдать анализы крови, мочи и пройти ряд исследований. Наличие у него данного вида артрита можно выявить по следующим признакам:
- Неимение в сыворотке крови такого явления, как ревматоидный фактор. Это один из главных показателей при диагностике болезни.
- Если бактериологические, иммунологические или серологические методы выявляют самих определенные микроорганизмы, из-за которых развивается реактивный артрит, или только их антигенов.
В общем анализе крови специфических изменений не будет, возможно появление умеренного лейкоцитоза, анемии или тромбоцитоза. При анализе синовиальной жидкости специалисты выявят высокий уровень лейкоцитов и ряд других специфичных показателей. В том случае, если артрит перешел в затяжную или хроническую форму, рентген покажет наличие околосуставного остеопороза, изменений в суставах, появление эрозий, поражения костей. Одним из отличительных признаков болезни на рентгенологическом обследовании считается выявление остеосклероза в пораженных воспалением областях, периостита и костных пролифераций. Только после того, как будут проведены все исследования, врач сможет точно определить разновидность, стадию причину болезни, и только после этого назначить подходящую терапию.
Профилактические меры
Главным способом защититься от развития реактивного артрита считается долечивание любых заболеваний, особенно недугов инфекционного характера. Необходимо вовремя выявлять и вылечить любые очаги воспаления и инфекции. Причем делать это нужно под строгим контролем лечащего специалиста, а не только лишь собственными силами. Кроме того, врачи рекомендуют закаливать организм, следить за собственным здоровьем, заниматься спортом и придерживаться здорового рациона в питании. Нежелательно значительно прибавлять в весе, подвергаться переохлаждению, принимать витамины и беречь себя в периоды простуд. Нужно также помнить, что реактивный артрит может развиться вследствие передачи инфекции половым путем, не забывать о контрацепции. В случае же обнаружения подобных инфекций лечение должны проходить оба партнера.
Поделиться статьей: