Сустав Жив

Ревматоидный артрит — системное патологическое состояние, характеризующееся хроническим воспалительным процессом в суставах. Заболевание на сегодняшний день является одним из самых распространенных, поражающих коленные, голеностопные, локтевые сочленения, кисти. Не стоит думать, что патология поражает только пожилых. Системное заболевание с годами только усугубляется, дегенеративная патология начинает развиваться в молодом возрасте. Отсутствие лечения приводит к прогрессированию болезни, в итоге ограничивается способность к передвижению. Инвалидность при ревматоидном артрите дают не всем. Для присвоения группы проводится медико-социальная экспертиза, оценивающая состояние здоровья, трудоспособность пациентов, возможность самостоятельного обслуживания.

ВУТ при РА: на какой срок дают?

Пациенты с первой стадией системного заболевания признаются трудоспособными, пациентам необходимо создать специальные условия на рабочем месте. Речь о временной утрате трудоспособности заходит, когда начинается период обострение суставного недуга. То есть после курса лечения, больного снова направляют на прежнее место с выполнением всех функций.

ВУТ присваивают на разные сроки, все зависит от симптоматических проявлений ревматоидного артрита:

1. При обострении заболевания 1 стадии развития пациенту необходим 1 месяц для восстановления. Перевод на легкий труд осуществляется только на период в 30 дней.
2. ВУТ на срок 2–3 месяца — означает, что РА стремительно прогрессирует. Больного кладут в стационарное отделение под наблюдение врачей. Возможно проведение операции, временная утрата трудоспособности может быть длительней, чтобы пациент успел восстановиться.
3. ВУТ на срок 3–4 месяца — суставно-висцелярный вид системной патологии. Для восстановления требуется больше времени.

После операции, проведенного лечения пациента нельзя возвращать в прежний режим работы. Их переводят на легкий труд, где нет вибрационного воздействия, температура в помещении нормальная (сухо, без вредных атмосферных выбросов), не нужно перемещать тяжелые грузы и задействовать мелкую моторику пальцев (диагноз «РА пальцев верхних конечностей»).

Когда назначают проведение МСЭ?

Медико-социальную экспертизу назначают пациентам, которых не спасает ВУТ, значит, пора получить инвалидность при ревматоидном артрите. Показания к МСЭ:

• последняя стадия развития дегенеративного заболевания с признаками осложнений;
• отсутствие ремиссии, частое обострение;
• быстрое течение ревматоидного артрита;
• потеря пригодности к работе по профессии из-за неподвижности суставов, дезориентации.

Прежде чем дать инвалидность, специалисты медико-социальной экспертизы проводят исследования, подтверждающие нетрудоспособность пациента. Комиссии потребуются результаты анализа крови, с указанными данными о скорости оседания эритроцитов, сиаловых кислотах, титрах ревматоидного фактора, белке и фибриногене.

Понадобится предоставить рентгеновские снимки суставов. Если системное дегенеративное состояние прогрессирует, начали появляться осложнения вроде васкулита, амилоидоза, нейропатии и альвеолита, также необходимо предоставить документы, подтверждающие их.

Категории жизнедеятельности по МСЭ

Определяя группу, учитывают основные два критерия: необходимость применения костылей, трости или инвалидной коляски, помощь родственников, сиделок. Специалисты МЭС всесторонне изучают пациента, претендующего на получение пособия по причине нетрудоспособности.

К основным категориям жизнедеятельности относят (каждая имеет три степени):

1. Передвижение. Оценивают способности пациента самостоятельно ходить, держать в руках предметы, умение держать равновесие, важно оценить может ли больной пользоваться автомобилем, общественным транспортом. I степень — пациент способен передвигаться, но затрачивает больше времени, чтобы пройти большое расстояние требуется иногда останавливаться и отдыхать. II — больной нуждается в помощи, использует трость. III степень — пациент не способен передвигаться, требуется помощь, использование инвалидной коляски, костылей или трости.
2. Способность к самообслуживанию. Под данной категорией понимают самостоятельное осуществление основных физиологических потребностей, а именно навыки личной гигиены, использование вспомогательных технических средств. I степень — пациент может выполнять повседневные дела, но затрачивает несколько больше времени, делит на несколько частей, сокращает объем и использует ВТС. II — больному иногда требуется помощь третьих лиц. III — пациент неспособен самостоятельно себя обслуживать, требуется постоянное нахождение рядом других людей.
3. Ориентация. При артрите нарушается способность к адекватному восприятию окружающей среды. Поначалу ориентация нормальная, далее происходит нарушение восприятия. При прогрессировании ревматоидного артрита появляется дезориентация и нужда в постоянной помощи.
4. Трудовая деятельность. Установление группы при ревматоидном артрите основывается на способности пациента работать с выполнением всех норм, объемов и условий, требуемых предпринимателем. I степень — уменьшается объем выполненных заданий, больного переводят на легкий труд. III — для пациента создают специальные условия с возможностью использовать ВТС. III степень— суставы настолько деформированы, что больной не в состоянии работать.

Это главные категории, определяющие способности пациента. Специалисты МЭС учитывают поведение больного с учетом социально-правовых и морально-этических норм. Особое внимание уделяется способности к установлению контактов с людьми, восприятию, переработке полученной от начальства информации.

Какие группы существуют?

Ревматоидный артрит входит в список патологических состояний, дающих право на установление инвалидности. РА является хроническим заболеванием, заставляющее иммунную систему атаковать сустава. Ревматоидный артрит способен воздействовать на другие части тела, например, кожу, глаза, легкие. Болезнь вызывает боль, скованность, покраснение, отек. Течение болезни поначалу медленное, при отсутствии лечения прогрессирует быстро. Дают инвалидность при РА пациентам, учитывая симптомы, тяжесть проявлений.

Существует три группы нетрудоспособности, присваивающиеся больным с ревматоидным артритом:

1. Третью присваивают пациентам способным самостоятельно себя обслуживать, передвигаться, работать, но не полностью. Больным предлагают сменить сферу деятельности, сократить рабочий день, помочь социально адаптироваться.
2. Вторую группу дают пациентам с средней степенью тяжести ревматоидного артрита. Предусматривается уход, больной способен лишь частично себя обслуживать. В основном люди работают в особых условиях. В период обострения дают ВУТ на 2–3 месяца.
3. Первую группу инвалидности ставят пациентам с тяжелой формой ревматоидного артрита. Больной не способен передвигаться, работать, утратил способность к самообслуживанию. С такими данными пациент требует постоянный уход.

Подтвердить наличие инвалидности могут инструментальные и лабораторные методы исследования, заверенные лечащим врачом. Ревматическое заболевание иногда вынуждает пациента использовать костыли, трость или инвалидную коляску, при утверждении группы на данный факт также обращают внимание.

После получения статуса инвалид, больному с диагнозом РА полагаются определенные льготы и выплаты. Каждой группе присвоены определенные выплаты, установленные права, возможности, которые нельзя нарушать. Выплачиваемое пособие иногда повышается, об этом обязан проинформировать социальный сотрудник.

Поделиться статьей: