Сустав Жив

У некоторых пациентов с воспалительным артритом, не представляется возможным установить конкретный диагноз в течение первых недель или месяцев после появления первых симптомов, хотя развитие артрита давно изучено и предсказуемо для врачей. Такое проявление болезни приводит их в замешательство. Недифференцированный артрит приводит врачей в замешательство, ведь для комплексного лечения необходимо знать форму болезни. К тому же неизвестно, как будет развиваться заболевание дальше.

Что это за болезнь?

Недифференцированный артрит — это термин, используемый для описания состояния, когда клиника не соответствует критериям для постановки окончательно диагноза. Он относится к аутоиммунным расстройствам. Это заболевание поражает соединительную ткань, периферические суставы. При этом врач не может сказать, в каком именно соединении произойдут дальнейшие серьезные нарушения. Признаки недифференцированного артрита суставов проявляются хаотически.

Клиническое наблюдение за пациентами с данным диагнозом выявило, что у половины из пострадавших точный диагноз был поставлен спустя год, после начала первых признаков. Даже без окончательного диагноза должна проводится терапия. Раннее вмешательство в лечение болезни, позволило избежать пациенту сильного разрушения хрящевой ткани и суставных соединений.

Причины возникновения суставного заболевания

С научной точки зрения, недифференцированный артрит является первым признаком ревматического развития. Медицинские эксперты до сих пор выясняют точную причину этого состояния. Недифференцированная форма артрита, в основном возникает из-за присутствия специфического гена, известно как HLA-B 27. Пациенты, страдающие любой формой артрита, как правило, переносчики этого гена. Возникновение подобной реакции на собственные ткани происходит по ряду факторов:

• склонность к сильным аллергическим реакциям;
• наличие вирусных или инфекционных болезней в прошлом или настоящем;
• развивается после перенесенной травмы;
• ранее перенесенное воспаление суставов или внутренних органов;
• следствие ухудшения в работе мелких и крупных кровеносных сосудов;
• сырой климат в регионе проживание, из-за которого пациент постоянно подвергается переохлаждению.

Стоит отметить, что болезнь провоцируют сахарный диабет, ожирение, варикозное расширение вен и другие облитерирующие патологии.

Симптомы и проявление болезни

Клиническая картина недифференцированного артрита очень схожа с признаками ревматоидного артрита. Эта форма болезни может повлиять на любой сустав, начиная от шейного отдела позвоночника, и заканчивая пальцами на нижних конечностях. В первую очередь болезнь атакует синовиальную оболочку и хрящевую ткань, запуская воспалительный процесс. С течением времени воспаление вызывает сильную боль, прогрессирующую деформацию. Симптоматика недифференцированной формы артрит:

• утренняя скованность, длительность которой не менее 30 минут;
• болевые приступы;
• покраснение дермы (мягкие ткани пораженного сустава периодически краснеют и отекают);
• ограничение подвижности;
• повышение температуры тела в месте локализации воспаления.

Часто признаки развиваются спонтанно. Ухудшается общее состояние пациента. Прогрессирование болезни приводит к симметричному поражению и дальнейшему ухудшению. Развитие недифференцированного артрита грозит пострадавшему нарушением функционирования почек, развитием атрофии мышц и потерей в весе. При атрофии мышц, пациент вынужден придерживаться постельного режима.

Диагностические и лабораторные исследования

Проводится ряд диагностических тестов при подозрении на недифференцированную форму артрита. При возникновении первых симптомов болезни пострадавшему рекомендуют пройти рентгеновское обследование. Это наиболее часто используемые метод исследования. На начальном этапе развития болезни на снимке заметен отек мягких тканей, начинающаяся эрозия кости. Преимущество проведения компьютерной и магнитно-резонансной томографии состоит в том, что лучше видны изменения костей, воспаление сухожилий и мышц.

При необходимости доктор назначает дополнительные анализы. Например, биохимический анализ крови, артроскопию. Если анализы показали повышение скорости оседания эритроцитов, увеличение С-реактивного белка, значит, воспалительный процесс уже начался. Забор синовиальной жидкости осуществляется с целью ее изучения, и получения дополнительной информации о протекающем патологическом процессе.

Существующие методы терапии

У большинства пациентов (>75%) артрит активно прогрессирует. Он требует длительной и адекватной терапии. Лечение данной формы болезни — комплексное. Такой подход направлен на снятие боли, облегчение симптомов и предотвращение костных деформаций. Цель лечения — переведение болезни в состояние длительной ремиссии, предотвращение осложнений и устранение возбудителей артритной болезни суставов. В медицинской практике используют ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2, хондропротекторы, глюкокортикоиды, цитостатики.

Основным методом лечения болей и внесуставных проявлений является применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). Не следует использовать одновременно 2 различных лекарства из группы НПВП, если первое средство не помогло. При отсутствии положительной динамики назначают ингибиторы ЦОГ-2 (препараты нового поколения). К ним относят «Целекоксиб», «Нимесулид», «Мелоксикам». Если и ЦОГ-2 не помогли пострадавшему от артрита, назначают глюкокортикоиды. Их используют перорально или внутривенно. А также их назначают при побочных эффектах или противопоказаниях к применению НПВС.

Хондропротекторы («Глюкозамин», «Хондроитин») очень эффективны при недифференцированном артрите. Они влияют на причину развития болезни, восстанавливают поврежденные структурные соединения и укрепляют хрящевую ткань. Благодаря их применению, предотвращается развитие рецидивов.

Поделиться статьей: