Сустав Жив

Современные люди очень часто сталкиваются с различными заболеваниями суставов. Псориатический артрит является одной из довольно часто встречающихся форм артрита и представляет собой очень неприятное заболевание, поражающее именно тех людей, которые страдают от псориаза (это кожная болезнь, практически не вылечиваемая до конца). Чаще всего у больного сначала развивается псориаз, а уже затем появляются признаки псориатического артрита (впрочем, порой бывает и наоборот). Человека начинают мучить сильные боли, чувство скованности в суставе, припухлости. Страдать могут любые сочленения костей, как крупные, так и самые мелкие, и даже позвоночник. Еще хуже то, что псориатический артрит плохо предсказуем в своем развитии: он может проявляться как умеренно, так и очень заметно, притухать, затем вновь обостряться. Полностью вылечить этот недуг современные врачи еще не могут, поэтому все лечебные мероприятия будут направлены на облегчение состояния пациента и восстановление тканей суставов.

Причины появления болезни

Псориатический артрит напрямую связан с хроническим недугом под названием псориаз. Это кожное заболевание, которое вызывает появление на коже характерных бляшек, представляющих собой уплотнения со слоем сухих, ороговевших клеток. Природа псориаза, как и связанного с ним артрита, − аутоиммунная. Иммунитет человека вместо того, чтобы защищать тело от пагубных бактерий или, к примеру, вирусов, атакует не их, а собственные здоровые клетки. В случае псориаза такая атака приводит к чрезмерной продукции кожных клеток. А в случае с артритом – к воспалительным процессам в собственных сочленениях костей. В итоге суставы начинают болеть, теряют привычные функции, даже разрушаются. Какие именно факторы способны вызвать такой неправильный ответ иммунной системы, современные врачи еще не могут с точностью сказать. Однако кое-что уже ясно.

• Уже известно, что существуют определенные генетические маркеры, говорящие об этом недуге. Напрямую заболевание от родственников детям не передается. И если у кого-то из близких родных (родителей, сестер с братьями) диагностика выявила артрит, это еще не значит, что человек стопроцентно заболеет. Однако предрасположенность к развитию данного недуга у него точно имеется.
• Запустить пагубный процесс в организме способны различные физические травмы, особенно если у человека есть предрасположенность к артриту.
• Вызвать появление болезни могут инфекционные заболевания вирусной природы.
• Кроме вышеперечисленных причин есть и ряд факторов, способствующих развитию болезни. При псориатическом артрите мкб 10 выдает код М07.1, по которому можно сориентироваться и в факторах развития недуга. Это возраст (люди после тридцати и до пятидесяти особенно подвержены данному недугу) и пол пациента (мужчины больше рискуют заболеть спондилитом или воспалением суставов между фалангами, а женщины обычно страдают симметричным артритом).

Симптомы болезни

Псориатический артрит является хроническим недугом, как и связанный с ним псориаз. Они могут в течение многих лет то обостряться, то затухать (периоды ремиссии) и практически ничем не напоминать о себе, а затем вновь приходить. Как правило, рецидивы и артрита, и псориаза, наступают одновременно: возвращаются проблемы и с кожей, и с сочленениями костей. Для того, чтобы поставить диагноз, врач должен наблюдать следующие признаки у пациента:

• Сильная боль в сочленениях, затронутых болезнью.
• Суставы опухают, с трудом работают, чувство скованности не проходит.
• Больные места лихорадит, кожа становится горячей.

В зависимости от типа псориатического артрита симптомы могут различаться.

1. Если врач имеет дело с умеренной формой болезни (ее называют ассиметричным артритом), то болезненные ощущения гнездятся только в одной половине тела (или раскиданы в разных сочленениях, симметрии нет). Недуг поражает минимум пять суставов. В тех случаях, когда поражены суставы кистей или стоп, воспаляются и опухают сухожилия, пальцы пациента становятся заметно толще. Что является характерным признаком болезни.
2. Если боль появляется симметрично, но это признак симметричного артрита. Он тоже затрагивает более пяти суставов, протекает гораздо тяжелее и встречается гораздо чаще у представительниц прекрасного пола.
3. Псориатический артрит может поражать и только мелкие сочленения костей рядом с ногтями. Данная разновидность болезни обычно встречается у представителей сильного пола, причем диагностируется очень редко. При этом проявляются характерные псориатические проблемы с ногтями: они становятся толстыми, покрытыми ямками, меняют цвет.
4. Спондилит. Это разновидность болезни, которая затрагивает позвоночный столб и вызывающая сильное воспаление. Страдает шейный отдел (воспаление вызывает боли и ощущение скованности), поясница, соединения между тазом и позвоночным столбом, места крепления связок. С течением времени больному все труднее двигаться и выполнять даже простейшие движения из-за сильной боли.
5. Псориазный артрит может принимать и деструктивную форму, встречается достаточно редко. С развитием воспалительных процессов ткани небольших суставов, костей разрушаются практически полностью, вызывая тяжелую деформацию и нарушение всех функций. Часто данный недуг затрагивает пальцы, превращая человека в инвалида.

Когда проводится диагностика, пациент обязательно должен сообщить врачу, что у него есть псориаз. Это дополнит лечебную картину и позволит специалисту составить подробный и действенный план терапии. Пускать болезнь на самотек нельзя ни в коем случае, так как последствия могут быть крайне тяжелыми.

Возможные осложнения при данной болезни

Само по себе данное заболевание приносит немало проблем и мучений пациенту, даже когда он принимает прописанное лечение. Однако порой к нему присоединяются сопутствующие осложнения, делающие жизнь человека еще тяжелее. Это сильные боли в области шеи и спины (связаны со спондилитом и воспалением связок между тазом и позвоночником), болезненные ощущения в ахилловы сухожилиях и подошвах стоп (воспаление развивается и затрагивает места крепления связок с сухожилиями к костной ткани). В результате болят еще и стопы, а также опухание пальцев на руках и ногах (человеку трудно обслуживать себя самостоятельно, тяжело даже подобрать обувь, так как пальцы увеличиваются в размерах и больше напоминают сосиски). В случае возникновения таких осложнений нужно непременно уведомить лечащего врача. Если появляются сложности с подбором обуви, всегда поможет ортопед, который подберет специальные варианты.

Диагностические процедуры

Диагностика данного заболевания начинается с того, что специалист визуально осмотрит больного, узнает и оценит все признаки болезни, известные симптомы, а затем отправит человека на определенные обследования. Это необходимо для исключения иных возможных заболеваний, к примеру, ревматоидного артрита. Пациенту в обязательном порядке будут проведены:

• Обследование при помощи рентгена. Именно он дает возможность подробно изучить состояние суставов и выявить именно те изменения в тканях, которые характерны только для псориатической формы артрита и не встречающиеся в случае наличия других болезней. Рентгеновское исследование является универсальным и доступным методом диагностики.
• Исследование синовиальной жидкости. Ее берут из какого-нибудь сустава (чаще всего это колено) при помощи специальной иглы. Достаточно небольшого количества, чтобы лаборатория смогла всесторонне изучить ее состав. Наличие в анализе мочевой кислоты будет говорить о том, что у пациента не псориатическая форма артрита, а подагра. Именно поэтому это обследование так важно: оно позволяет поставить точный диагноз и не ошибиться в лечении.
• Анализ крови. Он обязателен, так как необходимо выявить показатель скорости оседания эритроцитов у пациента.
• Необходимо посмотреть и на ревматоидный фактор. Если этот особый белок, выделяемый иммунной системой, содержится в крови, то у пациента ревматоидный артрит, а вовсе не псориатическая разновидность болезни. При последней РФ в крови быть не должно. Именно поэтому данный анализ так важен для врача и пациента.

Поделиться статьей: