Сустав Жив

Дети и подростки довольно часто страдают от заболеваний суставов. Одной из таких вариаций воспалительного процесса является реактивный артрит у детей. Обычно болезнь развивается из-за ослабления иммунитета, когда в суставы проникает попавший в организм микроб, развивается патология. Наиболее часто причиной заражения у детей является хламидиозная инфекция или же бактерии, вызывающие энтероколит. Инфекцию могут переносить не только больные люди, но и сверстники, птицы или домашние питомцы. В организм возбудители попадают с помощью грязных рук или игрушек, грязной посуды, одежды и других предметов. Пути проникновения обычные: носоглотка, пищеварительная система или урогенитальный путь. Симптомы могут появляться далеко не сразу: болезнь способна затаиться и ждать ослабления иммунной системы, например из-за простудного заболевания. Именно по этой причине очень важно знать симптомы болезни у ребенка. Реактивный артрит требует незамедлительного лечения, так как чреват серьезными осложнениями на суставы (они могут вовсе лишиться подвижности) и сердце.

Признаки заболевания

Симптомы артрита у ребенка появляются, как правило, после перенесенного незадолго до этого заболевания органов дыхания, мочеполовой сферы или после кишечной инфекции. Обычно артрит затрагивает не более четырех суставов, причем поражение носит несимметричный характер. Ноги, особенно ступни. Пальцы отекают, кожа приобретает синюшный оттенок или краснеет, поднимается местная температура. У ребенка наблюдаются симптомы лихорадки (температура может держаться дольше недели), слабость, вялость, интоксикация, он отказывается даже от игр. Пораженный сустав сильно болит. Если страдают ноги, то меняется походка, больной начинает хромать. Кроме того, наблюдаются следующие симптомы:

• Сустав деформируется, в нем скапливается жидкость.
• Воспаляются сухожилия, места их прикрепления к кости особенно болезненно.
• Начинает болеть позвоночник.
• На коже может появляться сыпь, на слизистой рта – эрозии.
• Воспаляются глаза, наружные половые органы, периферические нервы.
• Синдром Рейтера (сочетание конъюнктивита, артрита и уретрита).

Симптомы у ребенка могут проявляться как поодиночке, так и целым букетом. Болезнь способна тянуться до нескольких недель и даже переходить в хроническую форму, требует незамедлительного обращения к специалисту.

Диагностика заболевания

Лечение реактивного артрита у детей должно начинаться с качественного и полноценного обследования, так как симптомы данного заболевания могут походить на признаки многих системных болезней. Начинать самостоятельное лечение дома ни в коем случае нельзя, так как подтвердить диагноз могут только анализы. Предпочтительнее всего проводить полную иммунологическую диагностику, выявить при анализе крови антитела к возбудителям артрита (к примеру, хламидиям). При подозрении на реактивный артрит ребенка сразу же направят к ревматологу. Он соберет анамнез, визуально осмотрит пациента, отправит на все необходимые анализы (включая анализ мочи и синовиальной жидкости), пробы (на белок, кислоты, биохимию), мазки и посевы. После этого проводится рентгенография пораженных суставов. Об артрите говорят такие симптомы как наличие кист в эпифизах, остеопороза, воспаленная надкостница и месте прикрепления сухожилий. При необходимости ребенка могут направить на МРТ (для визуализации мягких тканей и выпота в суставе), УЗИ. Если выявить возбудителя болезни сразу не удается, пациент проходит артроскопию. Только после прохождения всех необходимых процедур назначается терапия.

Лечение заболевания

Реактивный артрит развивается у любого ребенка крайне быстро, поэтому терапия будет включать сразу несколько групп препаратов.

• Средства для патогенетического лечения. Это лекарства, стимулирующие деятельность иммунной системы, ее укрепление. Такие иммуномодулирующие и стимулирующие средства может назначать и выбирать только врач. Он же прописывает особую схему, по которой их нужно принимать.
• Препараты для этиотропной терапии. Она подразумевает прием антибиотиков, воздействующих непосредственно на возбудителя болезни, находящегося в клетках. Дозировка зависит от возраста и стадии заболевания, длительность приема составляет от десяти до двадцати дней. Именно эта часть терапии является ее основной, ведь главная цель всех действий заключается в борьбе с возбудителем инфекции. Выбор препарата зависит от вида инфекционного агента, его чувствительности, а также от индивидуальных особенностей каждого пациента.
• Терапия симптоматики болезни. Это нестероидные препараты с противовоспалительным действием, либо более краткий курс стероидных гормонов. Нестероидные лекарства обладают обширным перечнем побочных эффектов и негативных воздействий, поэтому принимаются очень недолго и назначаются с осторожностью. Чаще всего используют «Напроксен» или «Мелоксикам», могут прописать и «Диклофенак». Гормоны вводятся в виде инъекций в пораженные суставы.
• Как только удается справиться с болью, больного обязательно отправляют на физиотерапевтические лечение. Наиболее эффективными считаются электрофорез (с использованием различных лекарств), лечение ультрафиолетом или лазером, магнитотерапия.
• Не менее действенна и лечебная гимнастика, восстанавливающая подвижность больных суставов и укрепляющая мышечный и связочный аппарат. Заниматься различными упражнениями нужно только после снятия воспаления и резкой боли.

Если болезнь находится в острой или запущенной стадии, пациента лечат только в стационаре, под контролем специалистов-ревматологов.

Профилактика реактивного артрита у детей

Нужно сказать, что специфических профилактических мер именно для предотвращения реактивного артрита нет. Однако многое можно предотвратить стандартным комплексом действий.

• Это, прежде всего, соблюдение правил здорового образа жизни, активная деятельность, разумные занятия спортом, закаливание, то есть все, что помогает укреплять иммунитет и здоровье.
• Нужно правильно питаться, получать все необходимые микроэлементы, витамины, следить за собственным весом.
• Необходимо научить малыша соблюдать банальные правила гигиены (мыть руки перед трапезой, после прогулки или посещения уборной).
• Подросток должен знать и правила половой гигиены, чтобы по незнанию не заболеть инфекционными заболеваниями, передающимися половым путем.
• Нужно всегда долечивать все инфекционные заболевания и санировать места скопления инфекций. Как только появляются симптомы болезни, необходимо незамедлительно посетить врача, не пуская ситуацию на самотек.

Есть и пара мер, которые стоило бы делать самим родителям:

• Если в доме есть домашние животные, им должны быть сделаны все необходимые прививки. Если питомец болеет, нужно долечивать все его болезни, не допуская перехода в хроническую стадию.
• До наступления беременности маме желательно пройти специальную диагностику на наличие у нее хламидий. В случае положительного ответа придется пройти курс лечения, иначе существует значительный риск внутриутробного заражения малыша.
• Оба родителя должны регулярно проверяться и избавляться от хронических инфекций, чтобы ничем не заразить малыша.

Только соблюдение этих несложных правил и особенно приучение малыша к правилам здорового образа жизни позволят укрепить его здоровье и защитить от возможных инфекций на протяжении всей его жизни. Это касается не только артрита, но и множества других болезней.

Поделиться статьей: