
Клиника, этиология и терапия артроза реберно-позвоночных суставов

Самой редкой формой заболевания среди суставных патологий является артроз реберно-позвоночных суставов. Эта болезнь, как правило, поражает пожилых людей, ей редко свойственно появление у молодого населения. Связана патология с возрастным износом, который появляется из-за ухудшения метаболизма и изменений в структуре тканей межпозвоночных дисков. Реберно-позвоночному артрозу характерно поражение 9 и 10 сочленения. Заболевание не является смертельным, но требует комплексного лечения.
Какие разновидности заболевания выделяют медики?
По этиологии артроза выделяют первичную и вторичную форму заболевания. Первичный артроз появляется по неизвестным причинам. В группу риска входят личности, достигшие 50-летнего возраста. Причины возникновения вторичной формы патологического процесса в ребрах известны. Этот вид заболевания формируется по следующим причинам:
- если у пострадавшего имеются патологии, связанные с нарушением эндокринной системы;
- инфекционные процессы способствуют возникновению вторичного артроза, например, остеохондроз (дистрофическое нарушение в суставных хрящах) или медиастинит (под этим названием понимается асептический или воспалительный процесс в клетчатке средостения с острым либо хроническим течением);
- развитие заболевание также происходит из-за врожденных заболеваний соединительной ткани.
Предрасполагающими факторами к возникновению артроза реберно-позвоночных суставов является курение, употребление алкоголя и наркотиков, туберкулез. Патология образуется из-за различных нагрузок, травмирования спины или грудного отдела. Вторичный тип заболевания провоцирует дисплазия (врожденные болезни опорно-двигательного аппарата), синдром Титце (доброкачественное воспаление, протекающее в одно или нескольких реберных хрящах), гнойные процессы в позвоночном столбе и его сочленениях. Кроме того, эта патология имеет генетическую предрасположенность, то есть болезнь передается от родителей к ребенку.
Клинические проявления патологического процесса

Данное заболевание носит дегенеративно-дистрофический характер. Основным симптом патологии является болевой синдром, локализующийся в грудино-реберных или реберно-поперечных соединениях. Болевые ощущения не сильно выражены в позвоночном столбе, они становятся сильнее после длительного пребывания пациента на ногах. На первом этапе развития патология может протекать без клинических проявлений несколько лет, затем один из факторов провоцирует ее развитие, вызывая следующие симптомы:
- При артрозе реберно-позвоночных сочленений симптоматическая картина острая и выраженная. Острые боли в основном охватывают всю паравертебральную зону или грудинную область. Прилегающие мышцы к пораженным суставам тоже начинают болеть. Отмечается усталость после длительного трудового дня. Отечность и покраснение носят умеренный характер, чаще всего эти симптомы отсутствуют.
- При артрозе реберно-поперечных суставов главным симптомом является усиление болевых ощущений при глубоком дыхании. Поперечный отросток становится болезненным, возможно возникновение рефлекторных спазмов мышц позвоночного столба. В утренние часы пациент жалуется на скованность при сгибании, наклонах позвоночника.
Артроз, находящийся на второй или третьей стадии развития, сопровождается разрушением реберно-позвоночных соединений. Клиническая картина патологического процесса дополняется формированием перманентно-сутуловой позы. Во время движения слышен небольшой щелчок, а также в местах поражения соединений повышается локальная температура. У пациентов нередко наблюдается расстройство пищеварения, раздражение кожи, онемение и чувство ползания «мурашек»
Диагностические мероприятия для постановки диагноза
При первом посещении артролога, ревматолога или ортопеда-травматолога проводится сбор анамнеза пациента и его семьи. Врач проводит физический осмотр пострадавшего, прощупывая больные соединения, и выясняя источник болевых ощущений.
Методы исследования артроза реберно-позвоночных суставов ограничены. В данном случае провести ультразвуковую диагностику не получится, она доступна, только если поражены крупные суставы, например, коленный, плечевой или тазобедренный. Для постановки диагноза ревматологи используют рентгенологическое исследование, магнитно-резонансную и компьютерную томографию. Благодаря двум последним методикам, есть возможность увидеть скрытые патологии костных структур, включая опухоли на ранних стадиях формирования.
Если у пациента появилась боль в грудном отделе, врач назначит лабораторные исследования. Возможно, понадобиться сдать кровь, чтобы определить ее биохимический состав, позволяющий выявить воспаление, а рентген поможет обнаружить очаг воспаления. Все исследования важны для постановки точного диагноза, оттого насколько точно пациент рассказал о своем состоянии и от полученных данных, после проведения визуализационных исследований, зависит назначение лечения.
Какие консервативные способы терапии доступны?

Лечение артроза реберно-поперечных суставов напрямую зависит от полученных данных после полного обследования пациента. Консервативное лечение заключается в соблюдении специальной диеты, о которой лечащий доктор должен рассказать пострадавшему еще при первом его посещении. Первоначально врач назначает медикаментозную терапию, в которую входит прием противовоспалительных и обезболивающих средств. Нестероидные противовоспалительные средства не способны излечить заболевание, но могут облегчить состояние пациента. В случае возникновения мышечных спазмов начинают принимать миорелаксанты. Медикаменты этой группы способствуют расслаблению мышечных тканей и лучшему их питанию.
Применение хондропротекторов возможно, если рентгенологическое исследование показало наличие хрящевой ткани. Лекарства укрепляют хрящевую ткань, способствуют ее регенерации. Препараты изготавливают из натуральных компонентов, но их нельзя принимать детям. В отличие от НПВС и хондропротекторов, глюкокортикостероиды при данном заболевании используют очень редко.
Медикаментозное лечение заключается в применении средств для наружного использования. К ним относятся мази, крема и гели, способные снять воспаление и уменьшить болевые ощущения. Если боли слишком сильные, врачи рекомендуют проводить инъекции. Лечение не ограничивается применение медикаментозных средств. Можно использовать нетрадиционные способы терапии. Это приготовление настоев, отваров, примочек и компрессов в домашних условиях, обращение к гирудотерапии. Несмотря на их эффективность, подобное лечение подвергается критике со стороны светил официальной медицины.
Какие методы физиотерапии доступны?
При артрозе реберно-позвоночных суставов также рассматривают лечение с помощью физиопроцедур. Терапия может проходить в санаторно-курортных условиях, или пациент должен самостоятельно посещать больницу, когда врач назначит очередной прием для проведения процедур. Физическое воздействие полезно при артрозе любой локализации. Пациентам с диагнозом артроз реберно-поперечных суставов рекомендуются такие методики:
- лазеротерапия;
- магнитотерапия;
- фонофорез;
- гальванизация.
Также полезна мануальная терапия. При артрозе важно начать вести здоровый образ жизни и регулярно заниматься с физиотерапевтом. Лечебные упражнения помогут улучшить микроциркуляцию крови, благодаря чему в ткани лучше поступает кислород и питательные вещества. Каждые полгода следует посещать врача. Иногда заболевание начинает быстро прогрессировать, чтобы предупредить его развитие важно регулярно обследоваться и проходить профилактику. Профилактика заключается в прекращении злоупотребления никотином и алкоголем, ежедневном выполнении комплекса упражнений. Пациенту разрешается заниматься бегом или быстрой ходьбой. Положительно на здоровье суставов скажется езда на велосипеде.
Для предупреждения развития артроза позвоночника необходимо научиться правильно распределять нагрузку, контролировать вес тела, соблюдать двигательный режим, и посещать мануального терапевта для нормализации кровотока. Массаж необходимо проводить хотя бы по 2–3 курса в год, который состоит из 10–15 процедур.
Поделиться статьей: