Сустав Жив

Бурсит — это воспалительный процесс, протекающий в сумках хрящевой ткани. Задачи бурсы заключается в снижении трения и давления между структурами голеностопного сочленения. Она обеспечивает механическую защиту и выработку синовиальной жидкости. Бурсит голеностопного сустава не знает границ, заболевание поражает лиц любого возраста. Вследствие определенных причин и факторов риска, происходит развитие воспалительного процесса в месте соединения пяточной кости с сухожилием. В бурсе происходит скопление жидкости с примесями гноя и крови. Заболевание начинает развиваться на фоне травмирования, возникновению хронического бурсита способствует множественное воздействие механических факторов. Каждое последующее движение становится очень болезненным.

Причины и факторы риска, способствующие развитию заболевания

Бурситу голеностопа характерна различная этиология. Иногда заболевания носит инфекционный характер. Инфекция проникает после повреждения кожных покровов в районе бурсы голеностопа или после тяжелых травм, таких как переломы костей. В основном причиной инфекционного бурсита голеностопного сустава является золотистый стафилококк. Воспаление возникает на фоне протекающей инфекционной патологии в организме. Например, при остеомиелите, карбункулезе. Существует много случаев развития заболевания без участия патогенных микроорганизмов (асептический бурсит голеностопа). Причиной патологического процесса является:

1. Перегрузка. Синовиальные сумки действуют в качестве буфера между связками и сухожилиями, они уменьшают трение между различными структурами голеностопного сустава, что позволяет обеспечить плавное скольжение. Под сильными нагрузками синовиальная сумка не может выдержать давление, приходящееся на нее, происходит микротравмирование, в последующем приводящее к развитию бурсита.
2. Помимо хронической перегрузки, воспаление может возникнуть в результате некоторых заболеваний. Ревматизм или подагра может привести к воспалению синовиальной сумки.
3. Чаще всего развитию воспаления в бурсе способствуют врожденные патологии и неправильный образ жизни.

Бурсит голеностопного сустава образуется по причине некоторых факторов риска, которые являются пусковыми. К ним относится ожирение, пожилой возраст, определенные профессиональные группы (плиточники, музыканты, спортсмены). Также воспаление синовиальной сумки возможно при ношении неудобной обуви и частом переохлаждении нижних конечностей.

Как проявляется недуг?

При бурсите голеностопного сустава симптомы всегда связаны с проявлением боли. Пораженный участок опухает, на виде сустав покрасневший и отекший. Он становится чувствительным и горячим на ощупь. Покраснение возникает вследствие того, что в синовиальной сумке и окружающих тканях усилилось кровообращение за счет наступления воспалительной реакции. Для бурсита голеностопного сустава характерна ограниченная подвижность, функции сильно нарушаются. Часто у пациента повышается температура тела вплоть до гиперпиретической лихорадки. Повышение температуры тела свойственно пациенту, у которого преобладает гнойный бурсит, при обычном воспалении и скоплении экссудата лихорадка возникает редко. Кожа около сустава становится плотной. При таких признаках с обращением в поликлинику не стоит задерживаться.

Длительность и выраженность симптомов зависит, прежде всего, от причины возникновения воспалительного процесса. Игнорирование жалоб может усугубить положение пациента. Развитие болезни происходит в течение нескольких месяцев или даже лет, пока пациент начнет замечать отклонения голеностопного сустава от нормы. Опухоль может достигать до 10 см в диаметре. Переход бурсита голеностопного сустава в хроническую форму может вызвать нарушение походки.

Постановка диагноза и необходимые тесты

Подозревая бурсит голеностопа, врач сначала расспросит пациента о симптомах, изучит анамнез пострадавшего и его семьи. Важным для постановки диагноза является точное описание жалоб, после чего началось развитие воспаления. Определение причины заболевания значительно облегчит постановку диагноза и назначение лечения. Лечащий врач проведет пальпацию пораженного голеностопного сустава, проведет необходимые исследования, и даст пациенту направление на сдачу крови. Анализ крови необходим при подозрении на бактериальную инфекцию. Также потребуется измерить температуру тела, чтобы определить тяжесть инфекции. Подозрение на бактериальное заражение можно подтвердить с помощью забора синовиальной жидкости, которую берут во время пункции. Изучение образца на наличие возбудителя бурсита голеностопного сустава необходимо для планирования лечения.

Терапия назначается после проведения методов визуализации, таких как ультразвук, магнитно-резонансная или компьютерная томография. После аварии или травмы часто непонятно, какие структуры пострадали. Рентгеновское обследование поможет оценить голеностопный сустав и найти возможные переломы или трещины. МРТ необходимо для выявления формы патологии. Лечение во многом зависит от полученных во время обследования результатов рентгена, УЗИ, МРТ и пункции.

Виды терапии заболевания

Ранее воспаление синовиальной сумки позволит избежать возникновения гнойного бурсита, и предотвратить развитие других осложнений. С кровотоком бактерии могут попасть в другие части опорно-двигательного аппарата. Поэтому так важно обнаружить заболевание на ранней стадии развития. В первую очередь необходимо обеспечить спокойствие суставу на несколько дней. Наряду с этим, принимают противовоспалительные препараты, например, «Ибупрофен» или «Диклофенак». Лечить заболевание инфекционной этиологии необходимо с помощью применения антибактериальных препаратов. Антибиотики необходимы для предотвращения распространения бактерий по организму.

Перед применением кортикостероидных препаратов необходимо откачать скопившуюся жидкость. Кортикостероидные медикаменты вводят непосредственно в суставную зону. Если нестероидные противовоспалительные препараты не приносят улучшения, возможно введение лекарства под названием «Кортизон». Он быстро снимает болевые ощущения, но и вызывает множество побочных эффектов. Лечебный процесс сопровождается с применение противовоспалительных мазей и гелей, но чаще всего они частично помогают уменьшить воспаление и болевой синдром. Эффективным является физиотерапевтическое лечение: ультразвук, массаж, лазеротерапия, применение магнитов.

Тяжелое течение заболевания вынуждает врачей ограничить подвижность сочленения с помощью гипсового лангета. У некоторых пациентов симптомы не проходят, несмотря на все предпринятые меры и последовательное лечение, воспаление возвращается снова и снова. При бурсите голеностопного сустава лечение иногда требует оперативного удаления синовиальной сумки, с последующей заменой на имплантат.

Нетрадиционные способы терапии

Лечение народными средствами неэффективно при сильном воспалении. Лекарства, приготовленные в домашних условиях можно использовать на первых стадиях развития заболевания. Из народных средств можно использовать согревающие и обезболивающие компрессы. Такое лечение является органичным дополнением к традиционной терапии. Эффективные рецепты:

1. Возьмите любую посуду и подготовьте льняную ткань. Смешайте мед с солью, нанесите средство на ткань, оберните сустав. Поверх, сустава оборачивают полиэтиленовой пленкой и надевают теплый носок.
2. Сочные листья каланхоэ разрезают вдоль и прикладывают к больному месту. Компресс необходимо зафиксировать повязкой. Курс лечения проводится 7 дней подряд, можно использовать листья каланхоэ 2 раза в день и оставлять на ночь.
3. На ночь поставьте компресс из свежих овощей. Можно использовать свеклу, картофель или капусту.

Отличным средством являются настойки, в которых смачивают ткань и делают примочки. Свою эффективность не раз доказала настойка на водке из горчицы, а также из пчелиного подмора и меда. Обезболивающим действие обладает лопух, шишки хмеля, конский щавель, распаренная трава валерианы. Лекарственные травы прикладывают к больному месту в виде компресса.

Поделиться статьей: