Сустав Жив

Бурсит определяется как воспаление бурсы. У человека около 160 синовиальных сумок, 10 из них находится в стопе. Бурса — это околосуставная полость с синовиальной жидкостью, которая способствует смазыванию суставов и уменьшению трения между ними. Бурсит стопы возникает когда синовиальная сумка становиться утолщенной и производит чрезмерное количество жидкости, что приводит к отечности и боли.

Кратко о процессе возникновения болезни

Синовиальная сумка служит в качестве защиты, облегчающей трение суставов друг о друга. В стопе их находиться 10 штук. Они содержат жидкость, необходимую для облегчения движения во время мышечного сокращения. Существует два типа синовиальных сумок, и оба могут быть вовлечены в острый или хронический бурсит. Их характеристика:

• выстланы эндотелиальными клетками;
• располагаются между костями, сухожилиями или мышцами;
• содержат клетки, секретирующие синовиальную смазочную жидкость.

Воспаление бурсы вследствие травмирования или из-за других причин и факторов риска, заставляет клетки размножаться. Тем самым увеличивается образование коллагена и производство жидкости. Существует три фазы развития бурсита: острый, рецидивирующий, хронический. Во время острой фазы у пациента обнаруживают воспаление и утолщение бурсы, движения становятся болезненными. Хроническому бурситу характерны постоянные боли, может вызвать ослабление связок и сухожилий, в конечном счете, приводит к разрыву сухожилий. Из-за возможного неблагоприятного воздействия хронического бурсита на структуры опорно-двигательного аппарата стопы, он может одновременно протекать с тендинитом, чтобы это выяснить проводят дифференциальный диагноз. Места локализации заболевания: мизинец, средний и большой палец ноги.

Почему возникает воспалительный процесс?

Бурсит стопы имеет множество причин, в том числе за его возникновение ответственны аутоиммунные заболевания, подагра и псевдоподагра, патологии инфекционного характера, травматические события, изменения в системе гемостаза. Механическое воздействие чаще всего провоцирует развитие воспаления синовиальной сумки. Частые повторяющиеся движения приводят к механическим травмам, в результате начинается воспалительный процесс в бурсе. Следующие системные заболевания также могут привести к бурситу:

• ревматоидный артрит;
• анкилозирующий спондилит;
• реактивный артрит;
• псориатический артрит;
• склеродермия;
• системная красная волчанка;
• болезнь Шейермана-Мау;
• панкреатит;
• остеохондроз;
• уремия;
• гипертрофическая легочная остеоартропатия;
• синдром идиопатический гиперэозинофильный.

Кроме того, возникновение бурсита и нарушение функционирования окружающих тканей связано с генерализованной гипермобильностью. Септический бурсит возникает из-за проникновения в ткани сустава болезнетворных бактерий. У большинства пациентов (60-70% случаев), это результат прямого внедрения микроорганизмов путем травматического повреждения ткани. Наиболее распространенным возбудителем является стафилококк (80% случаев), стрептококки. Заражение бурсы происходит с попаданием патогенных микроорганизмов с потоком крови в сустав. Чаще всего, это происходит по причине кариеса зубов или тонзиллита. В зоне риска находятся пациенты, имеющие в медицинской карточке такой диагноз, как туберкулез или сифилис. Факторами предрасполагающими к проникновению инфекции, являются: сахарный диабет, уремия, алкоголизм, кожные болезни и травмы, стероидная терапия, избыточная масса тела.

Эпидемиология и прогноз заболевания

Бурсит стопы составляет 0,4% от всех посещений пациентов в клинику для оказания первой медицинской помощи с болезнями опорно-двигательного аппарат. Больше всего это заболевание коснулось спортсменов, около 10% профессиональных бегунов, танцоров страдают от проявлений воспаленной синовиальной сумки. Исследование, направленное на оценку распространенности бурсита ног, обнаружило, что большинство случаев воспаления бурсы происходит с мужчинами, чьи профессии связаны с большими нагрузками.

Процент смертности пациентов с диагнозом «бурсит стопы» очень низкий. Прогноз хороший, большинство пациентов соблюдающих лечение надолго забывают о наличии заболевания.

Каковы симптомы патологии?

Бурсит мизинца стопы сразу проявляется опуханием. Отечность — это скопление в синовиальной сумке жидкости. Если присутствует тендинит, то болевые ощущения могут ощущаться вдали от бурсы и иррадиировать в другие пальцы. Прямое давление на воспаленную бурсу увеличивает болезненные ощущения, поэтому следует ограничить подвижность ноги. Прогрессирование заболевания приводит к сильному отеку, переходящему на другие ткани. Пораженный палец становится горячим на ощупь. В тяжелых случаях палец может краснеть.

Опухоль вызывает трудности при движении пальцев ног, стоп или лодыжек. Она вызывает уменьшения диапазона движения. В дальнейшем возникает слабость сухожилий и мышц, воспаление быстро распространяется. Ношение обуви вызывает адские муки. Бурсит пальцев важно обнаружить на ранних стадиях, чтобы уменьшить симптомы, минимизировать повреждение и поддержать подвижность нижней конечности. Отдыхая, используя надлежащую обувь, уменьшая физические нагрузки, оказывающие давление на бурсу, вы поможете себе в уменьшении болевых ощущений.

Терапевтическое воздействие на заболевание

Лечение бурсита стопы на ранних стадиях происходит с помощью медикаментов. При появлении первых признаков бурсита стопы лечение начинается с ношения ортопедической обуви или бандажа. Они снимают напряжение с суставов. Уменьшить отечность и болевые ощущения помогут нестероидные противовоспалительные препараты. Эти медикаменты важно принимать строго по назначению врача, поскольку им характерно возникновение побочных эффектов, вплоть до желудочно-кишечного кровотечения.

Может потребоваться хирургическое вмешательство, если возникла деформация Хаглунда. Если бурсит стопы вызван инфекцией, вероятно, понадобится удаление экссудата через прокол синовиальной сумки с последующим введением противовоспалительных гормональных препаратов. Применение антибактериальных препаратов обязательное при септическом бурсите. При неинфекционном заболевании предварительная обработка начинается с неоперативных вариантов лечения, таких как холодная компрессионная терапия и стимуляция кровообращения.

Самым важным фактором в лечении является отдых. Лечение должно включать минимум стресса, исправление любой биомеханической дисфункции, а затем восстановление. Помимо медикаментозного лечения, выполняйте движения и упражнения на растяжку. Они помогут укрепить мышцы, снять напряжение и дискомфорт.

Холодная компрессионная терапия и восстановление кровообращения

Данный метод лечения для бурсита стопы используется для уменьшения воспаления и облегчения боли, когда она становится невыносимой. Применение холода поможет уменьшить симптомы заболевания. Холодная компрессионная терапия поможет контролировать воспаление. Рекомендуется охлаждать пяточную бурсу в течение 15–20 минут. Для этого используют Freezie Wrap — охлаждающий пакет геля. Пакет является многоразовым. Лечение этим способом проводится в домашних условиях, но перед применением необходимо проконсультироваться у врача. Повязка, надеваемая поверх пакета с холодным гелем, регулируется, поэтому можно закрепить ее так, как вам удобно, чтобы не возникало давления на бурсу, что может причинить возникновение боли. Использование холодной компрессионной терапии является важным шагом в терапии бурсита стопы. Затем можно начать восстанавливать кровообращение, чтобы ускорить процесс исцеления. Также можно использовать мази на основе ментола, они обладают охлаждающим эффектом, и могут стать частью лечения.

Регулярное применение Inferno Wrap улучшит кровообращение и эластичность окружающих мягких тканей. Организму необходимо восстановить приток крови в ткани, сухожилия, подошвенную фасцию и ахиллово сухожилие. Inferno Wrap — мощный инструмент стимуляции кровообращения, позволяющий увеличить кровоток не причиняя боли и прогрессирования воспаления.

Поделиться статьей: