Сустав Жив

Инъекции часто назначают для лечения многих ортопедических заболеваний, включая заболевания позвоночника. При пероральном приеме препаратов или физиотерапии не удается улучшить состояние позвоночника пациента, как с применением уколов. При грыже позвоночника пациент испытывает сильные парализующие боли, спинальные инъекции могут быть очень эффективным методом лечения. Небольшие дозы противовоспалительных или стероидных средств могут вводить с помощью рентгенографии, чтобы лекарство попало в нужное место, часто сразу наблюдается уменьшение боли. Уколы при грыже позвоночника гораздо лучше снимают болезненность, чем препараты, поэтому зачастую сами пациенты просят врача начать лечение сразу инъекциями, а не пероральными лекарствами. Давайте рассмотрим какие уколы делают при грыже позвоночника.

Нестероидные противовоспалительные препараты: внутримышечное введение

Для обезболивания выделяют несколько групп медикаментов, которые вводят внутримышечно, подкожно, в полость сустава. В первую очередь назначают нестероидные противовоспалительные уколы при грыже поясничного отдела позвоночника. Лекарства этой группы имеют болеутоляющее и противовоспалительное действие. Медикаменты хорошо снимают боль и отечность тканей. Названия НПВП, использующихся для инъекций:

• «Диклофенак»;
• «Кетопрофен»;
• «Ксефокам»;
• «Кетанов»;
• «Мовалис».

НПВС начинают действовать не сразу, максимальная продолжительность уколов не должна превышать 3–5 дней. «Мовалис» уколы считаются лучше, чем внутримышечное введение «Диклофенака», этот препарат относится более длительным действием, имеет меньше побочных эффектов. Уколы «Вольтарен» также используются для лечения грыжи позвоночника. Грыжу позвоночника невозможно вылечить этими лекарствами, нестероидные препараты помогают лишь унять боль.

Наиболее часто используют лекарство «Ксефокам», «Мелоксикам», «Мовалис». Лечение грыжи данными лекарствами оказывает более сильное обезболивание. «Ксефокам» является усовершенствованной формулой НПВС. Обезболивающие уколы «Ксефокам» не воздействуют на желудочно-кишечный тракт, а также данное лекарство не влияет негативно на ткани позвонков. «Ксефокам» противопоказано применять до 18 лет.

Эпидуральное введение препаратов при заболевании: потенциальные преимущества, перечень препаратов, противопоказания

Эпидуральная инъекция стероидов (ЭИС) — это минимально инвазивная процедура, которая поможет снять боль при грыже шейного отдела позвоночника, а также при локализации заболевания в грудном и поясничном отделе. Лекарство доставляется в спинной мозг через эпидуральное пространство. Инъекции стероидов включают такие кортикостероиды: «Метилпреднизолон», «Дексаметазон», «Триамцинолон». Для обезболивания используют «Лидокаин», «Бупивакаин». Кортикостероидные препараты являются лучшим способом купирования болевых ощущений, средства этой группы назначаются лечащим врачом, если другие медикаменты не помогли купировать болезненность.

Стероидные медикаменты подавляют не только боль, но и воспалительные реакции, вызванные химическими и механическими источниками боли. Они снижают активность иммунной системы реагировать на воспаление, связанное с нервными болями или повреждением тканей. Потенциальное преимущество инъекций также связано с вымыванием воспалительных белков, способствующих усугублению болевого синдрома.

Каковы результаты и риски? Противопоказания к проведению

Многие пациенты испытывают облегчение после проведения эпидуральной инъекции. Для тех, кто испытывает слабое облегчение боли, могут провести еще 1–2 инъекции с интервалом 1–4 недели до достижения полной блокады болевого синдрома. Эффективные уколы от грыжи позвоночника проводят в сочетании с физической терапией или программой домашних тренировок, чтобы укрепить мышцы спины и предотвратить повторное возникновение симптомов заболевания. Существует несколько рисков, возникающих при эпидуральных уколах в спину:

• головная боль;
• кровотечение;
• занесение инфекции;
• аллергическая реакция;
• повреждение нерва или паралич (редко).

Среди побочных эффектов может возникнуть гиперемия, бессонница, повышенное содержание сахара, увеличение веса, обезвоживание, раздражительность. Онемение и мышечная слабость, как правило, проходят в течение 8 часов. При эпидуральных инъекция стероидов боль быстрее проходит, блокируя нервные импульсы в спинномозговом канале. Данные уколы запрещается проводить при беременности, нарушении свертываемости крови, онкологических заболеваниях позвоночника. С осторожностью используют кортикостероидные уколы при грыже в позвоночнике, если у пациента аллергия на введенный раствор, болезнь почек, диабет, сердечная недостаточность. Перед проведением кортикостероидной инъекции важно прекратить использовать «Аспирин» и другие антитромбоцитарные препараты, которые могут вызвать кровотечение при проведении процедуры.

Что происходит во время терапии данным способом?

Во время процедуры пациенту будет предложено подписать форму согласия, в которой упоминается список лекарств, используемых для лечения грыжи шейного отдела позвоночника, грудного или поясничного. Процедура может длиться 15–45 минут, после чего наступает восстановительный период. Лечение грыжи инъекциями имеет следующую цель — ввести медикамент как можно ближе к месту боли. Выбирать тип инъекции следует от состояния пациента, при выборе необходимо учитывать побочные эффекты и противопоказания. Схема проведения инъекций при грыже в позвоночнике:

1. Пациента кладут на стол для рентгена, вводят анестетик, чтобы обезболить место введения иглы.
2. С помощью флюороскопа (специальный рентген), врач направляет полую иглу через кожу и между костными позвонками в эпидуральное пространство. Пациенты обычно испытывают большее давление, чем боль.
3. Когда игла находится на месте, стероидное лекарство доставляется в эпидуральное пространство. Игла удаляется.

Большинство пациентов могут ходить сразу после процедуры. После ведется наблюдение в течение короткого времени, после инъекции пациент может остаться в больнице или отправиться домой. Как правило, больной возвращается к полноценной активности на следующий день. Болезненность вокруг укола может беспокоить в течение 1–2 дней, ее можно снять с помощью льда или приняв болеутоляющее, например, «Тайленол».

Какие еще препараты назначают?

При грыже крестцового отдела позвоночника, поясничного, шейного или грудного также прописывают гомеопатические лекарства, гормональные препараты и средства, обладающие антигипоксическим действием. Список препаратов и их действие при заболевании в пояснице:

1. Внутривенно используют препарат «Актовегин», медикамент имеет антигипоксическое действие. Данное лекарство также можно вводить при помощи капельницы. Лекарство влияет на нервную проводимость, активирует процесс тканевого дыхания, стимулирует процесс деления клеток и рост кровеносных сосудов, ускоряет заживление любых повреждений тканей между позвонками.
2. Основным гормональным препаратов, который назначают при грыже позвоночника является «Дипроспан». Лекарственное средство выпускают в виде раствора и суспензии для инъекций. «Дипроспан» подавляет воспалительные реакции, угнетает функцию гипофиза. Препарат «Дипроспан» противопоказан в применении при глаукоме, вирусных инфекциях, язвенных болезнях, сахарном диабете. Данным медикаментом можно проводить блокады. «Дипроспан» является хорошим средством при сильных болях и воспалении при грыже. Он вводится в полость сустава внутрикожно. Используют «Дипроспан» 1 раз в 2–3 месяца.
3. Лечение грыжи позвоночника может проходить с применение гомеопатических средств. Одним из лекарств этой группы является «Траумель». Лекарство изготовлено из лекарственных растений, оно безопасно в применении против грыжи. «Траумель» нельзя использовать при аутоиммунных болезнях, СПИДе, ВИЧе, рассеянном склерозе.

Также для лечения грыжи позвоночника назначают хондропротекторы. Данные препараты способны остановить разрушение межпозвоночного диска, блокировать боль и укрепить структуру межпозвоночных хрящей. Чаще всего используют препарат «Дона», «Структум», «Алфлутоп».

Поделиться статьей: