Сустав Жив

Ежегодно у сотен людей диагностируется остеохондроз позвоночника в нижней части спины. Он вызывает сильные боли, доставляя неудобство в повседневной жизни.

Позвоночник состоит из позвонков и межпозвоночных дисков, выполняющих амортизирующую функцию. С возрастом межпозвоночные диски поясничного отдела позвоночника изнашиваются. Расстояние между позвонками становится меньше, увеличивая нагрузку на межпозвоночный диск. Вследствие чего он сдвигается с места, образуя выпуклость или грыжу, если студенистое ядро вытекает. Этот процесс называется остеохондрозом поясничного отдела позвоночника.

Как лечить остеохондроз поясничного отдела, если зачастую консервативные методы лечения не могут справиться с заболеванием?

Эпидуральная спинальная инъекция

Спинальные инъекции необходимы, чтобы доставить противовоспалительные лекарства в очаг развития болезни, в область, называющуюся — эпидуральным пространством. Противовоспалительные лекарства уменьшают боль и воспаления при поясничном остеохондрозе позвоночника.

Процедуру проводят с помощью рентгеновских лучей, в процессе, известном как рентгеноскопия. Она позволяет врачу визуализировать позвоночник для спинно-мозговой инъекции, чтобы правильно ввести иглу. Это снижает риск осложнений во время проведения процедуры, и повышает шансы на успешное лечение поясничного остеохондроза.

Существуют три основных агента, используемых при инъекциях:

1. Местные анестетики.
2. Контрастные красители.
3. Кортикостероиды.

Терапевтические спинальные инъекции — мощные противовоспалительные препараты. Обычно их применяю в сочетании с другими методами лечения, такими как физическая терапия и медикаменты. Это помогает увеличить вероятность уменьшения симптомов.

Любые инвазивные процедуры имеют риск осложнений. Потенциальные осложнения, возникающие в результате эпидуральной инъекции позвоночника:

1. Аллергическая реакция.
2. Кровотечение.
3. Инфекция.
4. Головокружение и головная боль.
5. Повреждение нерва.
6. Некроз костной ткани.
7. Паралич.
8. Обморок.
9. Судороги.
10. Сексуальная дисфункция.
11. Потеря контроля над кишечником и мочевым пузырём.

Иногда пациенты испытывают усиление боли, в течение одного или двух дней после спинальной инъекции. Можно приложить холодный компресс на место инъекции, чтобы боль немного стихла.

Если же существует любой из следующих симптомов после эпидуральной инъекции позвоночника, не проходящий в течение двух дней, незамедлительно сообщите врачу:

1. Сильная боль в поясничном отделе позвоночника.
2. Повышенная температура тела.
3. Неспособность чувствовать или двигать руками (ногами).
4. Не проходящая головная боль.

Зачем нужна операция?

Исследование показывает, что чаще всего, боли в спине проходят без вмешательства хирургов. Большинство заболеваний, вызывающих боли в спине, в том числе остеохондроз поясничного отдела позвоночника, хорошо реагируют на консервативные методы лечения, такие как:

1. НПВП и анальгетики.
2. Применение тепла и холода.
3. Физиотерапия.

Но бывают случаи, когда нехирургические методы лечения не могут справиться с заболеванием. Боли по-прежнему преследуют пациента, становясь с каждым днём сильнее, сопровождаясь воспалением и другими симптомами. В этом случае операция становится необходимой мерой.

Также хирургическое вмешательство требуется, когда боли сопровождаются признаками воспаления нерва:

1. Онемением или покалыванием, иррадиирующим в конечности.
2. Мышечной слабостью.

К сжатиям нервов могут привести различные нарушения, вызванные остеохондрозом поясничного отдела позвоночника:

1. Выпячивание межпозвоночного диска.
2. Наличие костных шпор.

В этих случаях может потребоваться удаление наростов и межпозвоночного диска, зажавшего нервные корешки. Ваш врач расскажет вам различные варианты лечения, чтобы вы могли принять обоснованное решение.

В каких случаях рекомендуют дискэктомию?

Дискэктомия рекомендуется когда симптомы продолжают ухудшаться, несмотря на консервативные методы лечения. Операция, проведённая данным способом, снимает давление на спинной мозг и раздражение нервных корешков.

Цель операции — удаление повреждённого диска. Если его удаляют полностью, как правило, потребуется поставить трансплантат.

Имплантация трансплантата (протеза) межпозвоночного диска была разработана в качестве альтернативы для жёсткости позвоночника. Он устанавливает нужное расстояние между позвонками. Благодаря его подвижности можно избежать дегенерацию соседних тканей.

Дискэктомию рекомендуют в следующих ситуациях:

• диск выпячивает в позвоночный канал, вызывая компрессию нервных корешков;
• зажатые нервы, вызывают трудность при ходьбе;
• симптомы не улучшаются, несмотря на несколько недель консервативного лечения.

Дискэктомия считается безопасной, но как и любая хирургическая операция, существует риски осложнения после ее проведения, такие проблемы как с дыханием, аллергические реакции на анестезию. Другие возможные осложнения при дискэктомии позвоночника:

1. Риск возникновения инфекций.
2. Кровотечение.
3. Повреждение кровеносных сосудов или нервов.
4. Повреждение защитного слоя тканей, окружающий позвоночник.

В большинстве случаев, операция проходила успешно.

Поделиться статьей: