
Методы лечения остеопороза у пожилых женщин: медикаменты, диета, профилактика

Возрастные изменения по мере старения организма когда-то дают о себе знать. Уменьшение физической активности и различные хронические заболевания, приобретенные с годами в итоге приводят к остеопорозу. Опасный недуг лечится медикаментами и народными средствами, правильным питанием и гимнастикой. Лечение остеопороза у пожилых женщин оказывается малоэффективным, если не соблюдать рекомендации докторов.
Немного о причинах и симптомах патологии
В пожилом возрасте потеря массы костей увеличивается из-за старения. Именно этот фактор и является главной причиной развития остеопороза. Опасный недуг приводит к уменьшению плотности костей, они становятся более хрупкими. Сенильный остеопороз встречается у обоих полов, но дамы больше подвержены формированию данного заболевания. Женщины в пожилом возрасте входят в группу риска, поскольку снижение уровня эстрогенов происходит намного быстрее, поэтому риск развития сенильного остеопороза с серьезным разрушением костной ткани выше. Плотность костей постепенно уменьшается с 40 лет, происходит нарушение всасывания кальция и обмена кальция. У пожилых пациенток данный процесс происходит быстрее, а сопутствуют ускорению потери костной массы различные хронические заболевания.
Женский гормон эстроген важен для здорового скелета. После климактерического периода (когда менструации прекращаются) происходит снижение уровня эстрогенов. Такое состояние способствует быстрому снижению плотности костной ткани. У пожилых людей риск развития остеопороза выше, если:
- наступил ранний климакс;
- женщине провели гистерэктомию (удаление детородного органа);
- отсутствуют менструации более 6 месяцев;
- слишком строгие диеты.
В группу риска входят дамы с гипертиреозом, синдромом Кушинга, расстройствами гипофиза, гиперактивностью паращитовидных желез, болезнью Крона. Признаки остеопороза в первую очередь зависят от патологии, спровоцировавшей появление рассматриваемого недуга. Поэтому при диагностировании недуга у пожилых женщин проводят дифференциальную диагностику. Возникновение остеопороза сопровождается потерей двигательной активности, появлением сильной утомляемости, хрупкостью и расслоением ногтей, у пожилых пациенток появляется раннее поседение, сердцебиение учащается. Развитие остеопороза сопровождается образованием переломов костей. Переломы шейки бедра наиболее часто диагностируются у пожилых пациенток. Признаки остеопороза появляются в основном на 2–3 стадии формирования опасного недуга. Чаще всего симптомы дегенеративной патологии на первой степени остаются незамеченными, поэтому зафиксировано столько случаев перелома тел позвонков и других костей.
Какие лекарства рекомендуется принимать?
Лечится ли остеопороз у дам в возрасте? Заболевания костей прекрасно поддаются терапии. По мере старения организма у пожилых людей нарушается всасывание кальция, поэтому перелома тел позвонков тяжело избежать. Для восстановления плотности костей следует принимать препараты кальция, бисфосфонаты, активные метаболиты витамина Д, НПВС и прочие медикаменты. Важной задачей лечения остеопороза является попытка предотвращения переломов костей у пациенток пенсионного возраста.
Правильность применения бисфосфонатов
Хронические заболевания, приводящие к хрупкости костей лечат с помощью бисфосфонатов. Это препараты, препятствующие резорбции кости. Для сенильного остеопороза являются лучшими следующие медикаменты:
- «Алендронат», «Ризедронат»;
- «Бонива»;
- «Рекласт».
Их получают в виде пилюль или инъекций. Бисфосфонаты не способствуют восстановлению двигательной активности, эти препараты улучшают плотность костей. Лекарственные средства данной группы способствуют образованию новой костной массы в пожилом возрасте. Медикаменты принимают натощак, запивая 200 мл жидкости. После употребления таблеток нельзя кушать в течение 2 часов. Лечение остеопороза у пожилых женщин препаратами «Алендронат», «Ризедронат» длится от 6 месяцев до одного года. Если костные ткани сильно истощены бисфосфонаты принимают на протяжении пяти лет и более.
Инфузионные формы медикаментов для предотвращения резорбции кости не вызывают расстройства желудка. Некоторым женщинам в пожилом возрасте легче планировать ежеквартальную или ежегодную инъекцию, чем еженедельно принимать таблетки. При лечении данного заболевания костей бисфосфонатами возможно возникновение следующих побочных эффектов:
- боль в животе;
- дисфагия;
- раздражение пищевода;
- изжога.
Остеонекроз челюсти является самым редким негативным явлением, связанным с использованием бисфосфонатов, хотя чаще всего этот признак характерен для больных раком, чем для женщин пожилого возраста при потере массы костей. Долгосрочное лечение остеопороза данными средствами связано с редкой проблемой, при которой на кости образуются трещины, в последующем приводящие к переломам. Атипичный перелом вызывает сильную боль.
Стронция ранелат: способ использования, негативные явления
Ранелат стронция влияет как на клетки, разрушающие кости, так и на клетки, которые позволяют образовываться нормальной костной ткани (остеобласты). Медикамент можно использовать в качестве альтернативного лечения, если бисфосфонаты не помогли. Ранелат стронция продается в виде порошка. Основными побочными эффектами лекарства являются тошнота и диарея. Несколько женщин пожилого возраста сообщили о редкой тяжелой аллергической реакции на терапию. Если развивается сыпь на коже при приеме лекарства для лечения остеопороза прекратите употреблять его, и немедленно обратитесь к доктору.
Стронция ранелат продается под торговыми названиями «Бивалос», «Строметта», «Остеолат». Дамам пенсионного возраста при наличии потери костной массы препарат «Бивалос» назначают принимать в дозе 2 г в сутки, однократно. Таким же образом употребляют другие лекарственные средства если имеется сенильный остеопороз.
Селективные модуляторы рецепторов эстрогенов (СМРЭ)
СМРЭ — это медикаментозные средства, оказывающие такое же влияние на скелет, как и гормон эстрогена. Лекарства поддерживают плотность костной ткани и уменьшают риск возникновения нарушения целостности кости. Лечение должно проводиться комплексно несколькими методами.
«Ралоксифен» является единственным типом SERM, который доступен для лечения опасной патологии у женщин старше 40 лет. Лекарство употребляют ежедневно в дозировке — 1 пилюля в сутки. Побочные эффекты, связанные с «Ралоксифеном»:
- ухудшение горячих или холодных приливов по ночам;
- судороги ног;
- потенциальный повышенный риск образования сгустков крови.
Вторичный остеопороз замечательно поддается терапии данным препаратом. Хронические заболевания, характеризующиеся потерей массы кости у пациенток пожилого возраста должны содержать в комплексе СМРЭ для восстановления нормальной костной ткани.
Паратиреоидный гормон (терипаратид)
Паратиреоидный гормон вырабатывается естественным образом в организме. Поскольку развитие остеопороза связано с потерей массы кости, в результате того, что количество кальция уменьшается, препараты с паратиреоидным гормоном должны входить в комплексное лечение. В старческом возрасте рекомендуется употребление препарата «Форстео». Лекарственное средство восстанавливает структуру костной ткани, увеличивает количество кальция, улучшает прочность костей.
Лечение паратиреоидным гормоном используются для стимуляции роста клеток, создающих кость (остеобласты). «Форстео» приводит к снижению потери костной массы. Тошнота и рвота являются общими побочными эффектами терапии недуга медикаментом «Форстео». Лечение паратиреоидным гормоном возможно после посещения специалиста.
Добавки кальция и витамина D
Кальций является основным минералом, найденным в кости, и наличие достаточного его количества в качестве части здоровой сбалансированной диеты важно для поддержания здоровых костей. Для большинства здоровых взрослых рекомендуемое количество кальция составляет 700 мг в день, которое большинство людей должно получить от разнообразных продуктов. Но такое количество данного вещества тяжело получить от еды. Поэтому следует употреблять препараты кальция. Вторичный остеопороз у пожилых появляется из-за плохого всасывания кальция, его применяют в виде добавок. При терапии недуга масса костей у людей пожилого возраста восстановится, если употреблять «Кальций-D3 Никомед» по определенной схеме и в правильной дозировке.
Витамин D необходим, чтобы помочь организму абсорбировать кальций. Все взрослые должны потреблять 10 мкг витамина D в день. Поскольку он обнаружен только в небольшом количестве продуктов, может быть трудно получить достаточное количество из пищи. Таким образом, все взрослые должны рассмотреть возможность приема ежедневной дозы, содержащей 10 мкг витамина D. Полноценное лечение остеопороза у женщин старше 50 лет невозможно без данного вещества. Вот лучшие комплексы кальция и витамина Д, используемые при терапии остеопороза:
- Алфавит 50+;
- Витрум Центури.
Для двигательного аппарата очень полезны добавки кальция и витамина Д. Их следует употреблять не только в период терапии остеопороза, но и в качестве профилактики развития дегенеративной патологии.
ЗГТ: побочные эффекты, лучшие медикаменты
Различные хронические заболевания у пациенток пожилого возраста, связанные с появлением хрупкости костей могут быть причиной снижения эстрогенов. То есть причиной является изменение гормонального фона. Заместительное гормональное лечение помогает больным контролировать симптомы заболевания костей. Препараты, препятствующие усугублению заболевания костей:
- «Дюфастон»;
- «Ципротерон ацетат»;
- «Медроксипрогестерон ацетат»;
- «Норгестрел»;
- «Левоноргестерл»;
- «Норэтистерона ацетат».
При принятии решения о необходимости использования ЗГТ важно изучить побочные эффекты такой терапии. Опасный недуг при приеме ЗГТ может вызвать:
- Рак молочной железы. В некоторых исследованиях было установлено, что на 1000 женщин, принимающих комбинированную ЗГТ, приходится 5 случаев рака груди. Риск возникновения злокачественной опухоли снижается после отказа от употребления медикаментов для восстановления гормонального фона.
- Рак яичников. Исследования показывают, что заместительное гормональное лечение способно увеличить риск развития злокачественных образований в придатках. До сих пор результаты были противоречивыми, но совсем недавно этот побочный эффект подтвердился.
- Сгустки крови — еще один побочный эффект. Это серьезное явление, если тромбы блокируют поток крови.
Заместительное гормональное лечение грозит развитием серьезных побочных эффектов. В связи с этим самостоятельное применение лекарств невозможно. Следует соблюдать схему терапии и дозировку, назначенную врачом.
Диетические рекомендации
Курс терапии остеопороза невозможен без соблюдения диеты. Правильное питание помогает восстановить содержание кальция и других витаминов в организме больного. Диета — это своего рода лечение остеопороза. Она входит в комплексные мероприятия по избавлению от дегенеративной патологии. Сбалансированное питание восстанавливает структуру костной ткани, поэтому необходимо соблюдать диету. Она также улучшает течение остеопороза. Диету используют в качестве профилактики заболевания.
Правильное питание означает исключение из рациона вредных продуктов. К ним относится жирное мясо, сладости, алкогольные напитки, животные жиры и любые газированные напитки. Также нельзя употреблять продукты быстрого приготовления, фаст-фуд и колбасные изделия. Сбалансированное питание подразумевает включение в ежедневный рацион морепродуктов, листовых овощей и зелени, фруктов, ягод, бобовых, макаронных изделий и круп. Лучше готовить пищу на пару, запекать или варить, при этом следует использовать рафинированные растительные масла или кунжутное.
Как предотвратить рецидив патологии?
Профилактика остеопороза заключается в ежегодном врачебном контроле. Пациентам с подобной патологией следует хотя бы раз в год посещать лечащего доктора, чтобы вовремя обнаружить рецидив дегенеративной патологии. Для профилактики остеопороза также следует вести здоровый образ жизни, правильно питаться. Физическая активность также помогает сохранить костям плотность.
Помимо этого профилактика остеопороза — это принятие солнечных ванн. Лучи солнца насыщают кожу витамином Д, который необходим пациентам при потере массы костей. В отличие от принятия определенных медикаментов, солнечные ванны не вызывают побочных эффектов.
Поделиться статьей: